Гипертония

Артериальная гипертензия (АГ, гипертония, гипертоническая болезнь) — стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь) составляет 90—95 % случаев гипертонии. В остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) — 3—4 %, эндокринные — 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ (ятрогенные) и АГ беременных, при которых повышение давления крови является одним из симптомов основного заболевания. Среди ятрогенных гипертензий особо выделяются вызванные приёмом биологически активных добавок и лекарств. У женщин, принимающих гормональные контрацептивы, чаще развивается АГ (особенно это заметно у женщин с ожирением, у курящих женщин и пожилых женщин). При развитии АГ на фоне приёма этих препаратов и биологически активных добавок их следует отменить. Решение об отмене других лекарственных препаратов принимается врачом. АГ, не вызванная оральными контрацептивами, не является противопоказанием к заместительной гормональной терапии у постменопаузальных женщин. Однако при начале гормональной заместительной терапии АД (артериальное давление) следует контролировать чаще, так как возможно его повышение.

Артериальная гипертензия — одно из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Установлено, что артериальной гипертонией страдают 20—30 % взрослого населения. С возрастом распространённость болезни увеличивается и достигает 50—65 % у лиц старше 65 лет.

Артериальная гипертония - наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление повышается от сужения артерий и их более мелких ответвлений (артериолы).

Главным признаком развития гипертонии является повышение артериального давления. В норме пределы давления установленные ВОЗ составляют: от 90х60мм. рт.ст. до 140х90мм. рт.ст. Если давлении выше этих показателей, то ставится диагноз «артериальная гипертония».

По клиническому течению гипертонию подразделяют на 2 подтипа:

• Доброкачественная гипертония. Сравнительно невысокие показатели повышенного давления, редкие гипертонические кризы. У лечения благоприятный прогноз и редко случаются осложнения;

• Злокачественная гипертония. Частые скачки давления, регулярные гипертонические кризы, состояние больного плохо купируется лекарствами, часты осложнения.

Доброкачественная гипертония развивается постепенно и проходит 3 стадии (степени гипертонии):

1-я степень - наиболее легкая. Верхний показатель давления колеблется в пределе 140-159 мм. рт.ст., нижний 90-99мм. рт.ст. При 1-й стадии гипертонии риск осложнений довольно низкий. Приступы высокого давления проходят без последствий и без дополнительных симптомов. Периоды обострений, как правило, чередуются с исчезновением клинических симптомов болезни.

2-я степень - давление повышается до 160-179мм. рт.ст. (систолическое) и до 100-109мм. рт. ст. (диастолическое). В состоянии покоя давление не приходит в норму, у больного давление может прыгать вне зависимости от внешних условий.

Симптомы гипертонии 2-й стадии переносятся труднее – почти постоянно больной испытывает повышение давления. На этой стадии болезнь плохо отступает, даже при адекватном лечении, и зачастую возвращается с большей силой.

3-я степень - наиболее тяжелая по степени протекания и симптомам. Характеризуется устойчивым и сильно высоким давлением - от 18 мм. рт.ст. и выше (систолическое), от 110мм. рт.столба и более (диастолическое). Патологические процессы присутствуют во всех внутренних органах и являются необратимыми.